山東省援助湖北醫療隊集中力量總攻重癥救治

　　以收治輕癥患者為主的方艙醫院退出，更加凸顯重癥患者救治的重要性。繼3月7日、8日，山東省第四批和第八批援助湖北醫療隊所在的東西湖方艙醫院和漢陽國博方艙醫院休艙后，山東醫療隊以奪取疫情防控阻擊戰的全勝為總目標，正集中火力向重癥救治的制高點發起總攻。

　　醫療援助湖北，山東省醫療隊承擔了大量重癥救治任務。截至目前，山東省派出的十二批醫療隊中，第一、二批所在的大別山區域醫療中心，第三批的同濟醫院中法新城院區，第五批的武漢大學人民醫院東院區，第六、七批的同濟醫院光谷院區以及第十二批的武漢第三醫院等，均以收治救治重癥患者為主，重癥患者比例高。

　　山東省第七批援助湖北醫療隊隊員、青島市立醫院東院ICU醫師賈超表示，重癥危重癥患者病情復雜，救治時間長、難度大、風險高，對醫療隊綜合救治能力提出了更高要求。新冠肺炎病情進展迅速，對其認識以及診療措施手段等都尚在逐步完善階段，因此在實際救治中，需要醫護人員擁有豐富的臨床經驗和靈活的應變能力，隨時對救治方案進行調整，作出最有利于患者的選擇。

　　“恰當處置突發狀況是成功救治的基礎?！辟Z超介紹，近期其所在病區接診了一位80多歲的危重癥患者，入院時即被診斷為病毒性心肌炎合并心力衰竭，同時出現了急性腎功能衰竭，生命危在旦夕。為緩解其急性腎衰竭狀況，計劃采取持續床旁血液濾過的針對性措施。然而正準備實施血液濾過時，患者突然出現血氧飽和度下降?！按藭r如果還是按照原計劃血濾上機，患者風險加大，因此我們立即叫停，并在嚴密監測心臟功能的情況下，進行緩慢的液體復蘇。次日患者的血氧飽和度逐漸改善，血肌酐和血清（超敏）肌鈣蛋白等幾項關鍵指標明顯下降，病情得到極大改善?！?/p>

　　依托山東省支援的互聯網遠程會診系統，山東醫療隊與省內專家協同為當地重癥患者提供最優方案，極大提高了重癥救治的實效和質量?！?月27日遠程會診指導當地治療的重癥患者病情有了明顯好轉！”日前，山東省第二批支援湖北醫療隊隊長、山東省立第三醫院副院長李丕寶分享了這樣一則令人欣慰的消息。該患者在當地入院后出現了凝血機制紊亂，并出現早期彌漫性血管內凝血表現。經過遠程會診，李丕寶提出的救治方案被當地采納，經治療患者各項指標改善明顯，病情出現了明顯好轉。3月5日，山東省還組織省內專家連線第二批援助湖北醫療隊駐地和五個縣市開展遠程會診，為救治三名重癥患者提供指導建議，得到了當地醫護團隊的高度認可。

　　山東醫療隊帶來了重要的生命支持設備，一定程度上緩解了當地資源緊缺狀況，增強了危重患者救治能力。山東大學第二醫院援湖北醫療隊出征時即攜帶了ECMO、有創呼吸機、無創呼吸機、除顫儀等重癥患者急需的急救設備。由山東省立醫院援助的一臺ECMO及耗材，也已于日前運抵武漢疫情防控一線并投入使用。

　　隨著方艙醫院的陸續休艙，一些情況復雜、病情較重的患者陸續轉入重癥患者救治定點醫院，近期，山東醫療隊接管的重癥病區收治患者數量迎來小幅增加。對此，醫療隊隊員表示將堅守重癥救治崗位，全力以赴開展救治，不獲全勝決不收兵。（李振）（完）